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关于“心理咨询”吾说二
新闻来源:心安草 重嘉    点击数:1766    更新时间:2022-2-3    收藏此页

   你应该选择什么样的咨询师?

   早些年,我的求助者来源大体上有这么几种:广告牌、114查询、网站等,他们都是费力寻找或偶然发现那里有个心理咨询室。如今的来访者大都来源于口口相传,还有网络上我们的文章。有来访这样告诉我,我不知道该怎么选择我的咨询师,我是看着你们的文章来的,觉得这样靠谱些,还有就是听了别人的介绍才会觉得这样可以更踏实些。随着心理咨询越来越被人们需要,可以做心理咨询的地方也越来越多:医院、学校、社区、咨询机构、甚至单位的EAP小屋等等,人们对于去哪里做心理咨询,以及选择什么样的心理咨询师也变得认真起来,多了反而不知道怎么选。到底我们应该选择什么样的心理咨询师呢?这里也有很多误区。我需要按照国家精神卫生法的规定和原则并根据我遇到的来访者的情况和经验,作些澄清与解释。或许,我们首先要了解一下心理咨询这个行当,还有心理医生这个行业是如何分类的?


   家长说:我看这孩子有点问题,给孩子找个心理医生吧?这里指的是什么了?

   广义的心理医生,指的是一切运用心理学的原理与方法帮助人们解决心理上的烦恼和痛苦,符合这种职能的都叫心理医生,包括:精神科医生、心理治疗师、心理咨询师、心理辅导员、心理保健师、社工师等等。狭义的心理医生专指的是医院做心理治疗又有处方权的医生们。按照狭义的分类我们把精神科医生,称作可以开药的医生,他们可以看任何心理与精神上的问题,包括心理疾病和精神疾病,然而事实上,毕竟他们的时间有限,门诊的病人排都排不过来,术业有专攻,他们往往最擅长的还是用药,通常医院的精神科医生,并不做心理治疗,他们仍叫精神科医生;心理治疗师是指在医疗机构里专门针对心理疾病做心理治疗的人员,他们的工作对象往往是心理疾病以上较重的病人,他们不一定是有处方权的医生,他们的职称叫心理治疗师,但需是在医疗机构工作;心理咨询师则针对的是有一般心理问题或严重心理问题的人员,这部分人针对的恰恰是广泛的社会人群,比如青少年成长问题、学习问题、婚姻情感问题、焦虑、抑郁情绪问题,心理咨询师大都在分布在这种社会上专业的心理咨询机构里,这也是从业者最多的地方。世界上最适宜心理咨询的地方就是这种咨询机构,彼因环境相对隐秘、保密性强,不会引人注目,相对安全。也是弗洛伊德与荣格等人所采取的最常用的咨询形式,即心理咨询工作室或咨询机构(注意他们的工作对象是心理问题,而不是心理疾病),虽然弗洛伊德与荣格早年他们都是精神科大夫,但后来他们都设有自己的心理咨询工作室;还有一部分学校的心理咨询师或者叫心理辅导员,他们所负责的是学生群体的整体心理健康状况了解,进行筛查或消除危机,他们也会做一些心理咨询,但主要职责是保持学生群体心理健康环境的稳定性,遇到严重的,他们就会转介出去;还有一些社工或社区的心理工作者,他们承担一些简单的心理辅导工作,相对来说,可能浅显些。


      以上每个群体所承担的职责与责任各不相同,根据心理问题的性质与轻重度不同,社会分工不同,构成了我们国家的心理健康服务网。这是为了我们整个社会人群的心理健康问题能够得到相应的有针对性的专业服务而设置的。
     如果你无法分清你或你的孩子到底是属于精神问题,还是心理问题,也分不清是心理疾病、还是普通心理问题,则应该先就轻、后就重,先选择去心理咨询机构,如果经他们的评估,问题是重的,则他们会向医院转介,他们认为需要用药,则会建议你去用药,医院相对来说,是解决重一点问题的。不要担心咨询机构他们为了经济利益留住你们,因为有精神卫生法,他们首先是要按照法律与职业守则工作的。


     心理咨询机构往往是来访者的******道大门。这一点大家应该清楚。

     那么,我们应该选择什么样的咨询师是自己合适的呢?



观点一:首先是专业有经验的,这大体没错,但并非绝对。


     专业指的是既有理论基础又有临床实践,经验往往是指实际工作年限的长久。
     总的来说:人的心灵深似海,心理咨询师的一生如同中医大夫一样,需要工匠精神,心理咨询需要一生的学习与摸索,专业与经验是必须的,靠近人性才是******的提升。大学教授或许适合作心理学的讲解,但他们不一定具备实战经验,但只要你愿意相信,有时也会有帮助。精神科的医生几张处方就可以让来访者情绪平复,有时也是需要的,那是必要时的支持,药物可以帮助来访早一些获得稳定感。
     如果你的问题不复杂、时间并不长,或许,新手咨询师就可以搞定。因为心理咨询还取决于一个关系要素,一个好的咨访关系,那怕就是经验不足的咨询师,只要他能够对你无条件关注,提供抱持性的环境,多少是有帮助的。所以,即便是一个非常有经验的专业咨询师,来访者不喜欢,或者非常排斥,咨询效果也是打折扣的。当然,真正成熟的经过很长时间修炼的咨询师他所透出的人格气质,也很少会让来访者排斥。好的咨访关系是治疗的前提,但这也是双方的,除了咨询师之外,来访者的性格也很重要,有的来访者过于追求完美,对人惯于挑剔,也很难一下子选择到自己合适的咨询师。



观点二:有没有可以精准对接我问题的咨询师,答案是:一下子很难找。


      在临床咨询的过程中,我们对来访者的问题了解是逐步展开的,一开始来访显现的问题可能只是情绪问题,慢慢发现的是人格成长的问题;开始是孩子的问题,慢慢发现的是家庭问题,随着问题的展开,也许我们会分类处理,一个人可能做孩子,另一个人做家长咨询,或者做家庭治疗或团体治疗。完全是根据需要,而非一开始就精准对接,通常要在初始访谈6次以后,才会对来访者的问题有一个相对全面的了解,如果遇到一个被动的防御很强的来访,甚至一年以后才爆出关键问题。虽然没有一下子就遇到一个精准对接的咨询师,但每一个咨询师都有他擅长的方向,相对来说,选择一个对自己问题的方向有一定经验的咨询师还是可以找得到的。



观点三:每个咨询师的风格不同,你的体验会不同,但体验只是开始。


     有的咨询师以温柔抱持的母性风格为主,有的是以父性原则为主,概因他们的流派特点不一样,呈现的风格不一样,一般而言,成熟的咨询师是雌雄同体的,既有母性特征,又有父性特征。不带诱惑的深情与毫无敌意的拒绝当然是咨询师的境界。对来访者的风格体验,或是否有好感,不仅跟咨询师有关,有时也会与来访者成长的需求或投射有关。


    总之,给自己选择合适的咨询师,大的原则是:专职、专业有经验的;大的方向是:擅长处理自己这方面问题的;第三是:关系的体验不差;第四:咨询的风格可接受。通常我们要在一定的时间长度内看你的咨询师。而不是凭短暂的一、二句话或******次印象,如果******印象很差,当然你可以重新选择,但有时你不喜欢的,恰可能是你最适合的。

     咨询师这个职业需要他用情、用心、用脑,全身心投注,对你的问题及对你这个人感兴趣,或许就是个不差的咨询师,允许自己去体验自己的咨询师,信任并跟随,或许最终的结果是自己意想不到的。

                     2022.2.3



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