表5-1 同性恋异装癖和易性癖的主要鉴别

  诊断 性爱对象 性活动角色 对自身性器官态度 异性服饰作用

  异装癖 异性 完全主动 爱护 引起自身情欲

  同性恋 同性 多为被动 爱护 不引起自身情欲

  易性癖 同性 完全被动 厌恶弃除 不引起自身情欲

  中国精神疾病分类方案(CCMD一2R)提出的异装癖诊断标准是:

  1.符合性变态的诊断标准;

  2.成年人穿着异性服装,不是由于特色文化背景与社会流行风尚所致,纯属个体特殊行为,主要是为了获得性的兴奋;

  3.反复出现此种行为半年以上,行为受强烈欲望所驱使,行为的抑制可引起明显不安情绪

  4.除异性装扮外,不要求改变自身性别解剖生理特征,否则诊断为易性癖同性恋者异性装扮的目的是吸引同性对象,

  其异性装扮本身不引起性兴奋,故不属此诊断

  下述是异装癖实例：

  某男,39 岁,已婚;自幼姐姐死后被父母打扮成女孩模样,上学穿花衣,性情温柔,从不打闸,被称为“大妹子,',喜欢花手帕和其他女式用品;27 岁结婚后,夫妻感情融洽,生育一女;平时总是穿着女性内衣,外穿部队服役军装,夜间穿女式紧身衣,戴假乳房,假臀圈,不管妻子如何反感也不愿除去;还买了女袜和高跟鞋自用,擅长裁剪绣花,在家为自己制作旗袍和连衣裙,有时全身女性装束在镜前自我欣赏和照相,十分得意某晚趁妻子女儿外出看电影之机,匆匆男扮女装,描眉涂口红,戴风镜耳环,头戴披肩假发,身穿花色旗袍,足穿红色高跟鞋长统丝袜,戴假乳房和臀圈,挎女式提包,离家出走,途中被熟人识破,扭送派出所检查时未发现任何精神异常,自述幼年起一直喜欢女装,认为只有穿女装才符合自已的性格和情趣,19 岁起出现穿女装的强烈欲望,穿上之后才感到心情平静,若能穿上后外出走走,更感满足,同时有性快感,有时伴有手淫;自感十分羞愧,对不起妻子,但当欲望冲动来临时又不顾一切去重演此例说明早期生活中的错误教育会影响孩子的性别认同,以至发展到成年后的性变态早期实施科学的性教育是预防这类问题的关键措施。